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El clavulanato de amoxicilina es un medicamento importante y eficaz pero su uso debe reservarse para indicaciones específicas con el fin de reducir la tasa de infecciones resistentes a los antimicrobianos.Con el fin de reducir la tasa de infecciones resistentes a los antimicrobianos, el clavulanato de amoxicilina es un medicamento eficaz e importante pero su uso debe reservarse para indicaciones específicas. En primer lugar, las indicaciones de la línea para el clavulanato de amoxicilina son: picaduras de mamíferos (incluidas las infecciones humanas), del pie diabético y celulitis periorbital/facial.Hepatitis e ictericia colestásica han sido descrito mientras usa clavulanato de amoxicilina. Parece que este perjudicial influencia puede ocurrir durante la duración de tratamiento o cerca de seis semanas justo después remedio cese. Aumento edad, a largo plazo solución y masculino género son riesgos. La ictericia colestásica ocurre en aproximadamente 1 en 6000 individuos. Aguda órgano hepático toxicidad sucede en personas conseguir clavulanato de amoxicilina a 6 ocasiones la tasa de hombres y mujeres teniendo amoxicilina. A causa de esto perjudicial resultado, El Comité de Islas Británicas de Seguridad de Medicamentos recetados (CSM) aconsejado que el clavulanato de amoxicilina solo sea empleados, útil para microbiano infecciones que puede pensamiento a atribuible a amoxicilina-prueba tensiones y tratamiento duración debe ser adecuado para la indicación en lugar de a menudo superar 14 tiempos.El clavulanato de amoxicilina es realmente un extenso variedad antibiótico que se usa regularmente en Nz normal aplicar. Mientras clavulanato de amoxicilina y varios otros general espectro antibióticos recetados (quinolonas y cefalosporinas) funcionan bien, que son realmente ideal rechazado cuando otros más reducir-espectro antibióticos podría ser utiliza ya que aumentar la posibilidad de Clostridium difficile, MRSA y varios otros resistente infecciones de microbios.1 El clavulanato de amoxicilina es relacionado con ictericia colestásica (ver opuesto.2 Adicionalmente, es comúnmente asociado con antibiótico recetado relacionado diarrea y vaginal y oral aftas.de La utilización amoxicillin clavulanate es regresión en Nueva Zelanda, por otro lado, cantidad de recetas esta tratamiento es grandes. Entre Abr 2008 y Mar de 2009, normal de amoxicillin clavulanate dosificaciones cada Común Nz fue de 170. Dentro del similar período durante 2009/2010, este regular disminuido a 153. Preliminar datos de 2010/2011 sugieren que la tarifa de la velocidad de disminuir es disminución, de clavulanato de amoxicilina para cada Típico Practicante (info calculado de NZHIS Farmacéutico AlmacénAmoxicillin clavulanate es ideal reservado para restringido a el puñado de indicaciones donde es en realidad obligatoria para asegurarse de que queda eficaz antibiótico recetado según sea necesario y el efectos negativos relacionado con la gran alcance antibióticos son warded off.Amoxicillin clavulanate tiene sólo algunos síntomas en donde se recomienda como un 1st serie receta de antibiótico, por ejemplo, mordeduras de mamíferos (que incluyen individuo pie infecciones y celulitis periorbital. Estos problemas involucrar este amplio matriz anti-biótico proteger el grande selección de probable causantes organismos.Mamífero bocado remedio o profilaxisTodas las mordeduras contaminadas deben ser dadas antibióticos. Profiláctico método de tratamiento con antibióticos adecuadas es adecuado para hombre y cat mordeduras (independientemente de si que van a hacer no parecerse infectado) o por picaduras de que ocurrirán a el pie, cara y mano tendón o ligamento, o tal vez en inmunocomprometidos individuos. Pensar un poco en boca a boca a secundario asistir a cualquier mordida que implique los fragmentos óseos o articulaciones.N.B.: Lesiones que ocurren a el puño como consecuencia de contacto con esmalte dental son principalmente cuidado similar a para las picaduras.Persona diabética pie . infecciones de microbiosPersona diabética pies infección microbiana podría contener estafilococos, estreptococos o anaerobios facultativos como Bacteroides tipos. Inicio enfermedades es normalmente el debido a que S. aureus o estreptococos. Más tarde enfermedad puede ser polimicrobiano con un surtido de cocos gram-beneficiosos-adverso bacilos y anaerobios. pagar estos microorganismos, una extensa rango anti-bióticos como amoxicillin clavulanate adecuadas es adecuado como primera-line selección.Radiológica examen puede ser requerido determinar si la enfermedad requiere tus huesos en el pies (es decir, independientemente de si usted puede osteomielitis). Si este es el caso, se requerirán antibióticos intravenosos.periorbital y facialEl clavulanato de amoxicilina es apropiado para cara y celulitis periorbital como asegura un más amplio selección de organismos queflucloxacilina. En el pasado, tratamiento facial celulitis, que surge de infección dentro del mucosa bucal, fue generalmente una consecuencia de H. influenzae contaminación, sin embargo, eso es menos común ahora porque el H. influenzae variedad B(Hib) vacunación sistema.En todos pero increíblemente menor situaciones de cara celulitis especialmente celulitis perioribital, referencia a extra mantenimiento se recomienda.Indicaciones de segunda líneaAquí hay algunos signos en el cual amoxicilina clavulanato es generalmente un ideal segundo-línea sustitución para proteger constante infección, cuando los anaerobios son cree (por ejemplo, de vez en cuando de problemas sinusales o cuando curar enviar popular / neumonía por influenza) o en lugar de ciprofloxacino para grave pielonefritis.Extrema pielonefritis - siguiente - líneas sustituir ciprofloxacinaEl clavulanato de amoxicilina es adecuado para subsecuente-colección utilizar en grave pielonefritis porque tiene bueno penetración riñón y direcciones el amplio rango de patógenos que causará intensa pielonefritis.1 Usando a extensive range antibiótico tales como amoxicilina clavulanate minimiza el riesgo de terapia fracaso y la posibilidad de grave dificultades.Si presentan síntomas leves, por ejemplo, fiebre baja y sin náuseas o vómitos, solo es apropiado administrar a un paciente con pielonefritis como paciente ambulatorio. Los pacientes deben ser referidos a atención secundaria para antibióticos intravenosos si están sistémicamente mal o vómitos.Problemas sinusal - después fallo de primero-colección antibióticosLa mayoría de los casos de problemas sinusales son popular o manejar automáticamente (80Porcentaje manejar automáticamente sin salir antibióticos en 14 tiempos).1 Pacientes puede ser recomendado que debe ser típico para signos de sinusitis ir aproximadamente catorce días.6 Antibióticos realmente debería básicamente ser considerado si indicadores ya han sido presente para todos 5 a a semana lado a lado con alta temperatura o unilateral maxilar seno dolor , intenso dolores de cabeza o empeorando signos seguido original progreso.Si bien la sinusitis aguda rara vez involucra anaerobios, es más probable que sean la causa de infecciones crónicas.1 Si se han probado antibióticos de primera línea y fueron ineficaces, verifique el cumplimiento y luego considere opciones de segunda línea como el clavulanato de amoxicilina .7 El clavulanato de amoxicilina es apropiado como una opción de segunda línea para la sinusitis persistente porque tiene buena actividad contra los anaerobios y también H. influenza, Streptococcus pneumoniae y M. catarrhalis, que comúnmente se asocian con la sinusitis.Neumonía - cuando los anaerobios son creídosEl clavulanato de amoxicilina es apropiado para enviar viral / neumonía por gripe donde S. aureus es comúnmente implicado. Además, es el deseo de la neumonía pagar anaerobios.Pacientes con menor neumonía tener la capacidad de ser administrado en su casa, sin embargo, centro médico entrada se debe considerar para enfermos con 2 o más con siguiendo características; grupo de edad > 65 mucho tiempo, confusión y estrés, sistema respiratorio precio > 30/min, diastólica niveles de presión arterial < 60 mm Hg. Los pacientes con estas características tienen un mayor riesgo de mortalidad.Mastitis en mujeres no lactantesS. aureus suele ser la causa de la mastitis en mujeres lactantes y, por lo tanto, la flucloxacilina es el tratamiento antibiótico de primera línea. Los anaerobios son el patógeno más común implicado en la mastitis no puerperal, particularmente en las infecciones subareolares.5 Por lo tanto, es apropiado utilizar clavulanato de amoxicilina para tratar la mastitis en mujeres no lactantes.